붙임1		개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제3자 제공 동의서

공학교육혁신센터 컨소시엄에서는 글로벌 프로그램 활동을 위하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집ㆍ이용ㆍ제3자에게 제공하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의 여부를 체크하여 주시기 바랍니다.

본인은 개인정보보호법 제15조 및 제 17조, 제22조, 제29조, 제31조, 신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률 제 33조에 따라 공학교육혁신센터 컨소시엄에서 아래의 내용과 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집·이용하는데 동의합니다.

□ 개인(신용)정보의 수집·이용에 관한 사항

공학교육혁신센터 컨소시엄은 개인정보를 중요시하며, 정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률을 준수하고 있습니다. 글로벌 프로그램 참가 신청에 관련된 개인정보를 수집, 이용목적 이외에 다른 용도로 이를 이용하거나 이용자의 동의 없이 제3자에게 이를 제공하지 않습니다.

1. 수집하는 개인정보 항목

성명(국/영문), 성별, 주민등록번호, 종교, 혈액형, 신장, 체중, 유니폼 사이즈, 여권번호, 병역정보, 성격유형, 주소, 연락처(전화번호, E-mail, 휴대폰), 특기, 자격증, 영어활용능력, 국내외봉사경력 등

- 최종 합격자에 한해 계좌번호, 예금주, 여권사본 추가 수집

2. 개인정보의 수집 목적 및 방법

■ 수집 목적: 글로벌 프로그램 참가 신청에 대한 확인 및 변경 등을 위한 본인 식별 및 실명확인, 고지 사항 전달, 여비지급, 유사행사 정보제공

■ 수집 방법: 전화, 이메일

3. 개인정보의 보유/이용기간 및 폐기

■ 수집된 개인정보는 정보 등록일로부터 보유 및 이용하게 됩니다.

- 지원자의 경우 선발 종료 후 즉시 폐기*

- 선발자의 경우 졸업 후 3년 (프로그램 학습성과 및 취업 상관관계 분석)

■ 개인정보를 파기할 때에는 아래와 같이 재생할 수 없는 방법을 사용하여 이를 삭제합니다.

- 기록물, 인쇄물, 서면, 그 밖의 기록매체인 경우: 파쇄 또는 소각

- 전자적 파일 형태인 경우: 복원이 불가능한 방법으로 영구 삭제

4. 개인정보의 제공

■ 공학교육혁신센터 컨소시엄은 원칙적으로 운영 목적으로 명시한 범위 내에서만 개인정보를 처리하며, 개인정보를 수집한 목적 내의 범위에서 참여대학에 개인정보를 제공합니다.

- 개인정보를 제공받는 자: 공학교육혁신센터 컨소시엄 및 소속 공학교육혁신센터

- 개인정보 이용 목적: 정보주체 본인 식별 및 실명확인, 여행자보험 가입, 단체복 제작, 항공권 예매 등 프로그램 관련

- 제공하는 개인정보 항목 및 개인정보 보유 및 이용 기간: 1번 및 3번 항목과 상동

5. 정보주체의 권리와 의무

■ 정보주체는 개인정보 관리담당자에게 전자우편 또는 서면으로 개인정보에 대하여 열람(사본 발급), 처리 정지, 정정, 삭제 및 파기를 요구할 권리가 있습니다. (삭제 및 파기 경우 선발 취소 등의 불이익이 있을 수 있음)

■ 정보주체는 자신의 개인정보를 보호할 의무가 있으며, 자신의 개인정보를 최신의 상태로 유지해야 하며, 이용자의 부정확한 정보 입력으로 발생하는 문제의 책임은 정보주체에게 있습니다.

6. 개인정보의 안전한 관리

공학교육혁신센터 컨소시엄은 개인정보를 취급함에 있어 개인정보가 분실, 도난, 누출, 변조 또는 훼손되지 않도록 안전성 확보를 위해 다음과 같은 기술적/관리적 보호대책을 강구하고 있습니다.

- 개인정보는 완전하게 암호화되어 저장, 관리합니다.

- 개인정보 취급자를 최소한으로 제한하며, 개인정보 취급자에 대한 교육 등 관리적 조치를 통해 개인정보보호의 중요성을 항상 강조하고 있습니다.

※ 이에 대한 동의가 없을 경우 글로벌 프로그램 참가 최종선발이 취소 될 수 있음을 알려드립니다.

위의 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인(신용)정보 수집·이용에 동의합니다.

2026.   8.    .

(성명)______________________

(성명기재로 서명대체)

붙임2		프로그램 참가를 위한 초상권 사용 동의서

공학교육혁신센터 컨소시엄에서는 글로벌 프로그램 활동의 홍보와 교육현장 기록을 위하여 사진 촬영 및 영상 촬영을 하려고 합니다.

○ 촬영내용

- 공학교육혁신센터 컨소시엄 ｢2026 IoT-X 테크 커넥트｣ 전 일정

○ 활용처

- 공학교육혁신센터 컨소시엄 활동 홍보(홈페이지, 블로그, 유튜브, SNS, 뉴스레터 등 홍보 관련)

- 영상제작 전문 업체 촬영 및 편집

이에 다음의 사항에 대하여 ‘2026 IoT-X 테크 커넥트’ 프로그램 참가자 학생의 동의를 구합니다.

1. 프로그램 촬영 및 영상 제작 동의서

본인은 공학교육혁신센터 컨소시엄에서는 글로벌 프로그램 활동에 참가함에 있어서 교육현장 기록과 홍보를 위한 사진 촬영 및 영상제작에 동의합니다.

※ 귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있습니다.

※ 거부에 따른 불이익: 위 제공사항은 공학교육혁신센터 글로벌 프로그램 활동 참여에 필요한 사항으로 거부하실 경우, 본 프로그램 참가 불가 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

□동의함.	□동의하지 않음.

2. 초상이용 동의서

본인은 공학교육혁신센터 컨소시엄에서 운영하는 홈페이지, 블로그, SNS(페이스북, 인스타그램, 유튜브 등) 등 온라인 공간 일체 및 뉴스레터 등에 본인의 초상이 도화, 사진, 영상 등의 매체를 통해 재생산, 사용, 재사용, 출판, 전시, 배포되는 것에 동의합니다.

※ 귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있습니다.

※ 거부에 따른 불이익: 위 제공사항은 공학교육혁신센터 글로벌 프로그램 활동 참여에 필요한 사항으로 거부하실 경우, 본 프로그램 참가 불가 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

□동의함.	□동의하지 않음.

본인은 모든 미디어의 저작물에 대한 소유권을 주장하지 않는다는 점에 동의하며, 아울러 저작물에 대한 소유권, 저작권이 공학교육혁신센터 컨소시엄, 영상 제작 전문 업체에 있음을 인정합니다.

2026.   8.    .

동의자 성명:                         (서명)

소속 학교:                대학교             학부(학과/전공)            학년

붙임3		질병유무확인서

소속 학교		학부(학과/전공)
학 번		성 명

본인은 2026년 글로벌 프로그램 활동과 관련하여 질병 보유 여부에 대해 아래와 같이 확인합니다.

(해당 사항에  □ 표시 후 관련 내용 기재)

□ 본인은 보유 질병 및 병력이 없습니다.

□ 본인은 ______________(를)  ___________부터 __________까지

치료를 (받는 중이며/받았으며) 이외의 질병 및 병력은 없습니다.

□ 기타 특이사항 :

※ 질병, 병력 및 기타 특이사항 예시: 알러지, 호흡기성 질환, 심장관련 수술,     정신병력 및 기타 해외 파견 활동 중 긴급한 의료적 처치가 요구될 수 있는 사항

상기 본인은 위 확인이 허위로 밝혀질 경우

치료를 포함한 모든 책임은 본인이 지며 공학교육혁신센터 컨소시엄의

어떤 조치에도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2026.   8.    .

신청자:             (서명)